Реферати

Реферат: Вплив несприятливих природних і соціальних чинників середовища мешкання на здоров'ї населення

Етюд у багряних тонах. Етюд у багряних тонах Автор: Дойл А. К. Повість * ЧАСТИНА I * Зі спогадів доктора Джона Г. Уотсона, відставного офіцера військово-медичної служби. ГЛАВА I. МІСТЕР ШЕРЛОК ХОЛМС

Основні поняття туристської анімації й ігорний бізнес як її частина. КУРСОВА РОБОТА НА ТЕМУ: "Основні поняття туристської анімації й ігорний бізнес, як її частина" Владикавказ 2004 р. Зміст Введення Основні поняття туристської анімації

Архангельське Євангеліє. План Уведення 1 Історія книги 1.1 Придбання Румянцевским музеєм 1.2 Факсимільне видання 1912 року 1.3 Наукове видання 1997 року 2 Опис книги 2.1 Загальна характеристика

по Туризму 4. Зміст: Уведення...... Визначення поняття "екскурсія"...... Підготовка екскурсії...... Екскурсія "Новоросійськ. Мала земля"......

Артамон Сергійович Матвєєв. Біографія чудової людини Артамона Сергійовича Матвєєва.

В. Ф. Попов, О. Н. Толстіхин

Очевидне, що всю сукупність чинників середовища мешкання на стан здоров'я громадян можна поділити на первинні, що мають природну природу і повторні чинники, виникнення і розвиток яких відбувається як сукупність процесів соціальних і техногенних. Можна також показати, що техногенні процеси здатні, в яких те межах змінювати природну обстановку; це розглянуте раніше на прикладі зміни мезоклиматических умов і стану водних ресурсів міських територій. Однак і ці зміни також зумовлюються регіональною природною обстановкою.

Якщо розглядати природні території, що несприятливо впливають на здоров'я людей, зухвалі необхідність адаптації організму до поєднання природних чинників, можна вичленить, як найбільш складні:

арктичний і субарктичний ландшафт з їх низькими зимовими температурами, значною, до 1000С річною амплітудою зимових і літніх температур в континентальних районах, дисгармонією чинника освітленості - тривалої відсутності світлового дня взимку і темного часу діб - влітку;

Континентальні аридние і субаридние ландшафт з їх високими і констрастними на протязі доби температурами повітря, вельми низькою його вогкістю, могутніми запорошеними бурями;

Тропічний і субтропічний ландшафт з їх високими температурами і, одночасно, високою вогкістю повітря.

Розглядаючи конституцію людини і середовище його мешкання Агаджанян і Трошин (1994) зазначають, що у корінних жителів Півночі - якутів, чукчей, ескімосів основний обмін в порівнянні з приезжим населенням підвищений на 13-16%, а збільшення теплопродукції організму, як найважливіший чинник адаптації до холодного клімату забезпечується високим рівнем жирів в їжі, підвищеним їх вмістом в сироватці крові і високій здібності до утилізації. У ескімосів, мешкаючих на островах Гудзонова затоки, в порівнянні з американцями європейського походження, більше наповнення тканин кров'ю і вище відсоток жирової тканини, що забезпечують більш високі їх теплоизоляционние властивості. Схожі риси спостерігаються і у корінних жителів високогорья з характерними для цього ландшафту низькими температурами і кисневою недостатністю.

Для населення тропічних широт характерні подовжені форми тіла і підвищення відносної поверхні випаровування, збільшення кількості потових залоз, що забезпечують більш інтенсивне потоотделение, специфічна регуляция водно-сольового обміну.

Вплив космічних сил на біологічні об'єкти Землі, на стан, здоров'я, а часом і життєдіяльність людини, давно привертало увагу вчених. Саме походження і розвиток Землі, як космічного тіла, однозначно затверджує найтісніший її зв'язок з космосом. Геологія Землі, а тепер вже і геологія астроблем - геологічних структур і тіл, що сформувалися внаслідок зіткнення поверхні Землі з космічними "пришельцями"- порівняно нова галузь геологічної науки, що отримала світове визнання завдяки нашими С.-Петербургськимі вченими, підтверджують, що на всьому протязі свого розвитку Земля була і залишається полігоном взаємодії космічних і земних процесів.

Те ж саме затверджує і палеонтологическая наука, що пояснює масове і одноразове зникнення багатьох видів тварин на межі крейдяного і палеогенового періоду саме космічним катаклізмом. Можливо трагічної для багатьох, населяючих землю тварин, була зустріч Землі з кометним ядром. Зустріч, що привела до так значних кліматичних змін, що їх не змогли пережити багато які земні організми. Спочатку, інтереси людей до космічних загадок відображені, мабуть, в їх відношенні до Місяця і зірок, вплив яких на здоров'я і життя людей покладався, як само собою факт, що розуміється. Найбільш послідовно ці інтереси втілилися в астрологічних розробках і прогнозах, багато які сторіччя займаючих розуми не тільки простих обивателів, так і проінформованих наукових мужей. Добре відомі також і деякі народні прикмети. Наприклад, поява в небі Землі кометного хвоста або рясного метеоритного дощу провіщала настання війни. Можливо, що подібні збіги були чисто випадкові, однак нині достовірно відомо, що на біологічні системи, в тому числі і на людину, діє ряд космічних чинників, які пов'язані з процесами, що відбуваються в магнітосфері Землі і викликані впливом на неї корпускулярних сонячних потоків.

З початку ХХ-го сторіччя вплив космічних чинників вивчався основоположником нового напряму в науці - гелиобиології нашим співвітчизником А. Л. Чижевським (1897-1964). Він писав, зокрема, в 1936 році: "... Бувають дні, коли для хворої людини Сонце є джерелом смерті, В такі дні з жизнеподателя воно звертається в заклятого ворога, від якого людині нікуди не сховатися, не втекти. Смертоносний вплив сонця наздоганяє людину всюди, де б він не знаходився...". І давав цій думці найглибше наукове підтвердження, суть якого зводилася до того, що "... кожний атом живої матерії знаходиться в постійному безперервному співвідношенні з коливаннями атомів навколишнього середовища, природи, кожний атом живого резонує на відповідні коливання атомів природи,. І в цьому переконанні сама жива клітка є найбільш чутливим апаратом, реєструючим в собі всі явища світу і що відгукується на ці явища відповідними реакціями свого організму".

У своїх дослідженнях вчений, застосовуючи метод "накладення епох", довів залежність між сонячною активністю і виникненням різних за своєю природою епідемій на Землі. А. Л. Чижевський затверджував в своїх трудах, що "... людина і мікроб істоти не тільки земні, але і космічні, пов'язані всією своєю біологією, всіма молекулами, всіма частинками своїх тіл з космосом, з його променями, потоками і полями. Ось цей факт епідеміологи забувають і обмежують сферу життя в світі радіусом, довжина якого рівна довжині їх рук"

В 1915 р. А. Л. Чижевський почав вивчення впливу сонячної активності на нервову систему. Він помітив, що хворі, страждаючі хворобами нервової і сердечно-судинної системи випробовували приступи найбільш сильних болів в один і той же час, незалежно від того, в яких умовах вони жили. Потім ці біль одночасно припинялися на деякий проміжок часу. Чітку картину синхронізації показала також статистика раптових смертей: коливання загальної смертності виразно коррелируют з кривої циклічної активності Сонця. Зокрема, списи смертності співпадали з роками максимальної сонячної активності.

У 1929 році А. Л. Чижевський виявив, що на зміну умов в космосі передусім реагує нервова система людини. Пізніше це було підтверджене статистично, на базі аналізу 200 випадків смерті від захворювань мозку, нервової системи і інших подібних захворювань. Вчений показав, що при раптовій зміні умов на Сонці "найбільш швидко гинуть хворі, страждаючі важкими розладами нервової системи і її центрального апарату - мозку. Дещо пізніше вмирають обличчя від хвороб сердечно-судинної системи. Потім йдуть смерті від важких захворювань інших внутрішніх органів". На основі цих багаторічних дослідження Л. А. Чижевським був зроблений дуже важливий практичний висновок: "Якщо захистити людину від даних змін в критичні дні хвороб, то, можливо, людина буде жити ще довгі роки". Безсумнівно, що ці ідеї актуальні і в цей час, і вони отримали подальший розвиток, вже підкріплені детальним вивченням впливи магнітних і електричних полів на тварин і людину. З'ясувалося, що ця проблема особливо актуальна в умовах крайньої Півночі, особливо при вивченні адаптації організму до ці умовам.

Пізніше проблема залежності епідемій від космічних чинників досліджувалася багатьма вченими. На великому експериментальному матеріалі і даних медичної статистики був доведений безперечний зв'язок між станом здоров'я практично здорових людей і космічними чинниками, Також була встановлена залежність виникнення і течії різних захворювань від процесів в космосі, які, в свою чергу, визначаються умовами на Сонці і в магнітосфері Землі.

Багато які тисячоліття люди сприймали лише видиму частину хвильового випромінювання Сонця (сонячного спектра, що так барвисто розкладається скляною призмою і найдрібнішими капельками води, створюючою райдугу) і чудово розуміли, що все життя на планеті Земля визначається саме цими сонячними променями. Пізнє було виявлене, що Сонце випромінює не тільки видиме, але і невидиме простим оком світло, а також заряджені частинки. Було встановлено, що ці частинки безперервно випаровуються з атмосфери Сонця і являють собою як би продовження сонячної корони. Ці безперервно рухомі частинки утворять газ, що отримав назву сонячного вітру. Сонячна активність характеризується певною циклічністю, на фоні якої нерегулярно виникають могутні хромосомні спалахи, після яких в космічний простір спрямовуються потоки плазми - сонячної радіації, здатної перетворити атмосферу Землі і знищити на її поверхні все живе. І тільки магнітосфера Землі втримує цю сонячну плазму або сонячний вітер від проникнення в атмосферу і до поверхні Землі. Однак сама магнітосфера під впливом сонячного вітру деформується і незначна частина плазми все-таки проникає всередину магнітосфери, виявляючись у вигляді магнітних бурь і полярний сяйв.

Ефективність захисту Землі від сонячної радіації визначається будовою магнітного поля Землі, яка, в свою чергу, характеризується зміщенням північного і південного магнітного полюсів на 11,6 Про відносно осі обертання Землі. Тим часом, Земля являє собою магнітну діполь - гігантський магніт силові лінії якого в екваторіальній області близькі до горизонту, а в зонах магнітних полюсів орієнтовані у вертикальному і близькому до вертикального напрямах. По цьому, в екваторіальній області вони найкращим образом захищають Землю від сонячної радіації, а поблизу полюсів і на полюсах здатні пропускати значну частину заряджених частинок до поверхні Землі. Магнітне поле Землі як би поджато сонячним вітром до її поверхні до відстані, рівним 10 земних радіусів, т. е. на відстань, приблизно рівне 63 тис. кілометрам. З нічної сторони планети магнітні лінії довгасті в напрямі руху сонячного вітру і утворять шлейф або хвіст магнітосфери, що тягнеться вже на сотні земних радіусів. Таким чином, якщо магнітний діполь Землі в безпосередній близькості від її поверхні близький до природного і силові лінії обертаються разом із землею, то зовнішня частина магнітосфери зберігає постійно форму, що нагадує головну частину комети, завжди уплощенную з сонячної сторони і довгасту в напрямі від сонця. Крім того, як вже сказано вище, структура магнітного поля Землі порушується під дією сонячного вітру, а також має позитивні і негативні аномалії, пов'язані з розподілом магнітних мінералів і гірських порід в литосфере нашої планети. Вони також впливають на організм людини. Зокрема, відомо, що на території Курської магнітної аномалії збільшується, відносно суміжних районів, як врожайність деяких культур, так і число психічних захворювань.

Деформації магнітного поля Землі складаються в тому, що відкритий на денній стороні для сонячної корпускулярной радіації простір має форму овальних воронок, одна з яких розташована в північному, а інша в південній півкулі на геомагнітних широтах порядку 80О. Через ці воронки заряджені частинки, що являють собою протони, електрони і деяка кількість ядер гелію (а - частинки) спрямовуються до поверхні Землі. Проходячи через атмосферу, ці частинки взаємодіють з молекулами атмосферних газів, викликаючи їх іонізацію - відрив від них по одному орбітальному електрону, і свічення атмосфери, що отримало назву полярних сяйв.

Швидкість сонячного вітру і густина частинок в ньому міняються у часі відповідно до зміни сонячної активності і виникаючими час від часу хромосомними спалахами, що багато разів перевищують по потужності вибухи атомних бомб. Під час цих спалахів величина сонячного випромінювання багато разів посилюється, збільшується і потік сонячної радіації з різними частотами, проникаючої крізь магнітосферу землі в земну атмосферу і до поверхні. Зростає і енергія цих частинок, що супроводиться зміною і інтенсивності і форми полярних сяйв. Під впливом корпускул міняється також і хімічний склад атмосфери, зокрема зростає, іноді до 40% концентрація атмосферного озону. Крім того, при взаємодії заряджених частинок з атмосферним газом дуже сильно підвищується температура останнього, збуджуються хвильові рухи. Гравітаційні хвилі, що Утворилися розповсюджуються від місця їх збудження в областях полярних сяйв і розповсюджуються до поверхні Землі в формі инфразвукових, низькочастотних хвиль. У період електромагнітних бурь підвищуються в декілька разів обурення природного електромагнітного поля Землі, лежачого в області сверхнизких частот. Є також дані про збільшення під впливом геомагнітних бурь природної радіоактивності атмосфери. Однак, якщо природна радіоактивність в цих умовах збільшується лише в п'ять разів, то доза на легкі досягає величини 54,5 мбер в тиждень. Примітно, що здавалося б так різні за природою геомагнітні обурення і проникаюча радіація, здатні викликати схожі зміни в діяльності сердечно-судинної і кроветворной систем. Відомо також, що впливаючи сверхнизкими частотами на мозок людини, можна досягнути ефекту "Зомбі": саме цей діапазон частот впливає на підкоркові структури головного мозку, викликаючи агресивність, страх, почуття пригніченості, безвихідності, вимикає усвідомлений контроль кори великих півкуль над цими підкорковими структурами. У ряді досліджень показаний також вплив сверхнизких частот на сердечно-судинну систему і имуннореактивность тварин.

За статистичними даними медичної служби Свердловська за 1964 рік частота мозкових інсультів за періоди, коли спостерігалися магнітні бурі, збільшувалася на 25%., а загальне погіршення стану здоров'я спостерігалося у значно більшого числа хворих з сердечно-судинними захворюваннями. За даними служби медичної швидкої допомоги Ленінграда за 1960-1963 гг число викликів до хворих сердечно-судинними захворюваннями під час магнітних бурь збільшувалося майже вдвоє, а число смертей зростало в 2-3 рази. Як показали статистичні дослідження юних екологів м. Олекминска у важкі геофизические дні зростає не тільки чисто хворих, але також і число людей, травмованих на виробництві і в побуті.

У цей час доведено, що, що здоровий і хворий організми по-різному реагують на сонячні і геомагнітні бурі. Під час геомагнітних бурь умови виживання організму стають екстремальними і для нормального функціонування організму потрібно значно більше енергоспоживання, що забезпечує захист клітинних і міжклітинних мембран і інших компонентів його системи. Тому, як тільки в організм поступає сигнал про настання геомагнітної бурі, він відразу перебудовується, щоб вижити в нових, більш складних умовах, активізує свої резервні механізми, пристосовуючи їх до нових чого склався обставин. Підвищується рівень імунологічний захисту, за рахунок вільних жирних кислот і триглицеридов мобілізуються додаткові енергетичні ресурси, посилюється антиоксидантная захист клітинних мембран. Хворий організм не завжди спроможний справитися з цією задачею адаптації до нових умов, оскільки його резервні можливості в тій або інакшій мірі розбещені. І тому в період геомагнітних обурень стан хворого організму характеризується пригнобленням клітинного і гуморального імунітету, зниженням рівня антиоксидантов збільшення небезпечних для організму фракцій липидов в крові. Печінка в цих умовах не забезпечує функціональні потреби організму внаслідок збільшення проникності мембранних кліток і судин.

Виходячи з показаної ролі космічних і геомагнітних і чинників в житті людини, стають очевидні багато які труднощі його адаптації у високих широтах, де, інтенсивність геомагнітних процесів найбільш велика. Крім вказаних, досить добре відомих ефектів глобальних геомагнітних процесів, в останні роки фахівці биолокації виявили на землі дві глобальні мережі: прямокутну, мережу Хартмана (2м по меридіану, на 2,5 м по широті, шириною смуги 21 см) і діагональну мережу Куррі (4х4 м, шириною смуги 50 см). У точках перетину цих мереж виникають своєрідні вертикальні "стовпи" електромагнітної енергії. Примітно, що напрям цих мереж, відповідно СЮ-ЗВ першої, СЗ-ЮВ і СВ-ЮЗ - другий співпадають з переважаючим напрямом масштабних тектонічних порушень земної кори і трещиноватости гірських порід, що сформувалися під впливом тектонічних сил Землі. У подальшому уфимские фахівці з радіоелектроніки, що розробили високочутливий прилад для вимірювання електромагнітних частот в килогерцевом діапазоні виявили більш дрібні мережі з величиною сторін осередків 0,7-0,8 м і окремі "енергетичні плями", що йдуть вгору від поверхні Землі.

Є основа вважати, що подібні общеземние електромагнітні мережі з осередками різної величини утворяться розташуванням зіркових галактик. Зокрема, астрофізиками були виявлені факти разнонаправленного обертання зіркових галактик у Всесвіті: по і проти годинниковій стрілка, інакше - право і левовращающиеся галактики. Ці галактики розташовані у вузлах величезних осередків, подібно атомам у вузлах кристалічних граток мінералів. Можливо, що саме вони і формують вселенську енергосиловую мережу, яка виявляється на поверхні Землі у вигляді позначених вище повторних "мереж".

Вплив соціальних чинників. Розглядаючи стан здоров'я жителів Якутії Н. А. Агаджанян і П. Г. Петрова (1996) відмічають, в свою чергу, значущість в структурі захворювань частки хронічного алкоголізму із зростанням алкогольних психозів. Можливою причиною цьому убачається екстремальний клімат і напружена трудова діяльність. Однак, як показує аналіз ситуації, що складається серед корінного населення на півночі Аляськи і Канади, проблема алкоголізму і пов'язаного з ним суицида там стоїть не менш гостро. Але вже не від інтенсивного труда, а від відсутності роботи, як такої, при достатній забезпеченості населення за рахунок орендної плати за землю зі сторони нефте- і лесодобивающих компаній. Проблема алкоголізму російських, в тому числі і якутські северов, як, проте, і багатьох територій, що не відносяться на російській Півночі зумовлена комплексом причин, насамперед - соціальних. Напевно, їх корисно знати, щоб завжди знайти аргументи і протидії цьому руйнівному злу.

Однієї з головних причин чого склався обстановки з'явилося порушення традиційного природокористування, перехід від кочового образу життя до осідлий, відрив дітей, учнів в інтернатах від батьків, що кочують разом з оленячими стадами, скорочення пасовищних угідь внаслідок вилучення земель для гірського відведення.

Фактично в північних регіонах, по мірі їх освоєння, сталося зіткнення технократичної і етнократической цивілізації і поки не доводиться говорити про якусь їх сбалансированности, одинаково, як і сбалансированности інтересів корінного і пришлий населення. І так, можна перерахувати принаймні наступні причини, сприяючі алкоголизації корінного населення.

Порушення традиційного образу життя.

Питущі традиції, що доставляються на північ представниками торгових кіл, починаючи з купців і промисловців і кінчаючи всякого роду кооператорів і комерсантів, що залишилися від дореволюційного минулого, але що особливо заохочуються в роки активного освоєння північних територій радянською державою, що відмінила сухий закон часів першої світової війни і що перетворила спиртне в один з основних економічних стимулів розвитку, а також мігрантами з південних і центральних регіонів Росії і інших республік колишнього СРСР. Традиції, в рамках яких не прийнято засуджувати тих, що п'ють, тим більше початківців свій шлях в алкоголізм.

Колосальна диспропорція в духовному і культурному житті міст і північних селищ, в яких не залишилося навіть церкви і віри, як єдиного і тому надто необхідного компонента духовної культури, в якій те мірі стримуючого начала поголовної алкоголизації.

Безперервний потік пришлий, тимчасового, населення, представленого переважно людьми, що не знайшли себе в рідних краях, в тому числі і по причинах зайвої пристрасті в спиртному.

Байдуже відношення до алкоголізму, як захворювання з боку медичних організацій і лікарів, яким вистачало справ з багатьма іншими хронічними і епідемічними захворюваннями і досить високим виробничим і побутовим травматизмом.

Наявність досить вільного часу і вільних грошей - два неодмінних компоненти залучення до спиртного.

Чисто фізіологічні причини активного залучення корінного населення до алкоголю, до розгляду яких ми ще повернемося в подальшому.

До алкоголизації населення півночі, як чиннику що негативно впливає на здоров'ї, треба додати і активне куренье северян, залучення до якого також, в якій те мірі, опосередковане, пов'язано з всіма позначеними вище причинами, хоч і не так на пряму, як алкоголізм. Відмітимо, що крім алкоголю і нікотину наростає тенденція використання наркотиків, здатних ще більше загострити ситуацію зі здоров'ям росіян, в тому числі і жителів російської Півночі. 9.4. Вплив на здоров'я населення забруднень повітряного і водного середовищ (по матеріалах Державної доповіді за 1994 р.)

Вплив на здоров'ї населення промислових комплексів, що забруднюють атмосферу, можна додатково розглянути на прикладі підприємств деяких галузей промисловості. Так під впливом викидів підприємств кольорової металургії відмічається більш високий рівень захворювань сердечно-судинної системи. На розвиток легеневої патології в більшій мірі впливають викиди підприємств чорної металургії і енергетики. У районах розміщення підприємств хімічної і нафтохімічної промисловості має місце більш широке поширення алергічних захворювань. Забруднення атмосфери міст оксидами азоту (за даними ВІЗ) сприяє появі відповідних симптомів у хворих з поразкою органів дихання.

Природжені вади у дітей великих індустріальних центрів з розвиненою хімічною, нафтохімічною і машинобудівною промисловістю зустрічаються значно частіше, ніж у дітей з сільської місцевості. Так, на 10 тис. що народилися в такого роду містах вони відмічаються у 108-150 новонароджених, в той час як в сільській місцевості цей показник становить 20-54.

Достовірно доведене, що тривалість течії респіраторних захворювань у дітей, що проживають в забруднених районах, в 2-2,5 рази триваліше, ніж аналогічних захворювань у дітей, мешкаючих поза вказаними районами.

У містах і регіонах з несприятливою екологічною обстановкою у дітей спостерігаються функціональні відхилення в системі імунітету, кровотворения і внутрішньоклітинних ферментів, виявляються порушення компенсаторно-адаптационних механізмів до умов зовнішньої середи.

Так, у населення Мурманської області фіксується істотний приріст частоти деяких соціально-значущих видів захворювань: онкологічної і ендокринної, природженої потворності, аллергозов, хронічних хвороб органів дихання. Відмічена широка поширеність порушення дітородних функцій у жінок, що проживають в зонах промислових екологічних забруднень. Наприклад, в містах Кировське, Заполярному, Нікелі частота ранніх викиднів у жінок в 1,8 - 4,5 рази перевищує контрольний рівень. Частота природженої потворності дітей, що народилася у матерів, зайнятих на збагачувальних фабриках і гірничо-збагачувальних виробництвах області, склала за 20 років 12,9-16,6 на 1000 тих, що народилися.

Інститутом комплексних проблем гігієни і професійних захворювань Сибірського відділення РАМН був вивчений ризик порушення здоров'я різних груп населення м. Новокузнецка під впливом атмосферних забруднень.

Максимальні разові і середньодобові концентрації забруднень атмосферного повітря в житлових районах перевищували ПДК: пилу в 4,2-8,6 рази, диоксида сірки - 2-10,4, оксиду вуглеводу - 1,9-7, диоксида азоту -2,7-16,3, сірководня - 1,4-9, фенолу - 5-17,6, сажа - 4,2-24,7, сірчаної кислоти - 1,1-4, формальдегида - 2-8,3 рази. У пробах пилу містилося до 36 мікроелементів, серед них такі високотоксичние, як свинець, кадмій, ртуть, хром, сурма, цинк.

Вплив чинника забруднення атмосфери на стан здоров'я дітей відмічений у всіх вікових групах, як у хлопчиків, так і дівчинок. У найбільш забрудненому районі відмічене перевищення захворюваності по класу хвороб органів дихання в 2,1 рази, шкіри і подкожной клітковини в 2,7 рази, в 2 рази вище захворюваність крові і кроветворних органів. Найбільший вплив забруднення атмосфери надає на збільшення захворюваності дітей хворобами органів дихання у вікових групах 1-2 року і 3-6 років. Комплексна оцінка стану здоров'я дітей на основі поглибленого медичного огляду школярів 7-11 років показала, що загальна кількість здорових дітей у високозагрязненном районі становила 6,6%, в той час як в контрольному - 19,4%. Більше за третину учнів в зарязненном районі мають функціональні відхилення, у 60,5% сформувалися різні хронічні захворювання. У контрольному районі в цю групу входило 36,1% школярів.

При оцінці стану сердечно-судинної системи у дітей, що проживають в районі з високим рівнем забруднення атмосферного повітря, встановлений підвищений артеріальний тиск у 20,3% проти 9,7% в контрольному районі. У 47,7% обстежених дітей в районі інтенсивного забруднення атмосфери виявлена анемія, в той час як в контрольному районі - лише в 19,3% випадків.

Забруднення атмосферного повітря м. Новокузнецка викликає також аллергенние ефекти у дітей. Кількість аллергиков в районі з високим рівнем забруднення атмосфери вище, ніж в контрольному районі в 4,2 - 5,6 рази. Причому в таких районах відмічається велика кількість важких форм алергії, в поєднанні з іншими захворюваннями. Встановлено, що діти, що не мають відхилення в стані здоров'я, можуть відрізнятися незадовільними адаптационними можливостями, які надалі, під впливом атмосферних забруднень, можуть сприяти зриву адаптації і виникненню захворювання. Найбільш детермінований зв'язки з чинниками забруднення атмосферного повітря мають такі хвороби органів дихання, як гострі респіраторні інфекції, бронхіт, пневмонія, бронхіальна астма. Вельми частими у вивчених умовах є захворювання, пов'язані з впливом пилу, диоксида сірі, сірчаної кислоти і диоксида азоту, причому постійно спостерігається висока міра кореляції вказаних захворювань з сумарним забрудненням атмосферного повітря.

Віковий чинник в умовах забрудненої атмосфери також впливає істотний чином на частоту звертань з приводу неспецифічних захворювань легких. Самий низький рівень показника захворюваності спостерігається в молодому віці до 29 років, а найбільш високий - в старших вікових групах від 50 років і вище.

Характер зростання частоти неспецифічних захворювань легких із збільшенням віку різниться у чоловіків і у жінок. У чоловіків найменший показник захворюваності спостерігається у віковій групі 20-29 років, у жінок - до 19 років. У старших вікових групах у чоловіків показники захворюваності за вивченими нозологическим формами вище, ніж у жінок.

Стан забруднення атмосферного повітря впливає і на здоров'ї працівників невиробничої сфери. Захворюваність з втратою працездатності у вчителів в забрудненому районі була вище в 1,3 рази по числу випадків і майже стільки ж в днях, чому в умовно чистому районі.

За даними Московської медичної академії ім. І. М. Сеченова, забруднення атмосфери, як по місцю проживання, так і на хімічному виробництві в м. Новомосковске Тульської області, негативно позначається на стані імунної системи дорослого населення. Відбувається активація клітинної і гуморального ланок імунітету, зміна показників крові, що свідчить про явища імунодефіциту і аллергизації населення. У Новомоськовське максимум ризику виникнення захворювань спостерігається у дівчинок 11-12 років, що народилися від вагітності з ускладненнями, а також недонесених, з штучним вигодовуванням, що відносяться до 3 групи фізичного розвитку і що проживають в найбільш забрудненому районі міста.

При розгляді зв'язку показників респіраторної захворюваності у дітей (0-14 років) і частоти уперше виявлених злоякісних пухлин у осіб старше за 40 років встановлено, що підвищення концентрації в повітрі від одного до чотирьох забруднюючих речовин - зважених частинок, диоксида сірі, диоксида азоту, бенз (а) пирена - відносно фонового рівня супроводиться збільшенням ризику виникнення респіраторних захворювань у дітей на 18-20% і злоякісних пухлин у осіб старше за 40 років на 6-22%. Причому показник відносного ризику зростає при впливі комбінацій з декількох забруднюючих речовин.

Атрибутивний ризик (оцінка надлишкової захворюваності в популяції в зв'язку з даним впливом) при підвищенні концентрації хоч би однієї з чотирьох забруднюючих речовин, що розглядаються становив 13,0-14,5% у разі респіраторних захворювань у дітей і 5,9-14,5% у разі злоякісних пухлин у осіб старше за 40 років. Враховуючи, що впливу вказаних шкідливих домішок зазнають великі контингенти населення, можна укласти, що навіть невелике підвищення рівнів ризику істотно збільшує абсолютні показники захворюваності.

У містах з найбільшим рівнем забруднення атмосфери, дитяча смертність достовірно вище, ніж в інших містах. Аналіз взаємозв'язку дитячої смертності з конкретими забруднюючими речовинами показав, що концентрація диоксида азоту більше за 60 мкг/мЗ в повітрі приводить до підвищення відносного ризику дитячої смертності на 128% в порівнянні з містами, де рівень цієї речовини нижче за 20 мкг/м3. Схожа, але менш виражена залежність виявлена і для формальдегида. Протягом ряду років в рамках міжнародної програми ЕСМЕР вивчався стан здоров'я дорослих і дітей, що проживають на території трьох районів Брянської області з різним рівнем вмісту радіонуклідів в навколишньому середовищі: пос. Мирний (приблизне 30 Ки/км2), м. Клинци (5-10 Ки/км2), пос. Червоний Ріг (приблизно 5 Ки/км2). Більш високий рівень психо-емоционального стресу був встановлений в селищі з найбільш високим рівнем радіоактивного забруднення - Мирному.

Крім того, виявлені наступні відмінності:

достовірно більш високі середні значення систолического артеріального тиску (САД), маси тіла жителів пос. Мирний, в порівнянні жителями з Червоного Рогу і Клінцов. Аналогічно, поширеність систолической артеріальної гіпертонії (140 мм рт. ст.) вище в Мирному, ніж в Червоному Розі (40,8 проти 28,7 відповідно);

також як і поширеність надлишкової маси тіла (ИМТ) (Індекс Кегле = 30,0 - 19,2 проти 9,4 відповідно);

достовірно більш низькі середні значення загального холестерину, липопротеидов високої густини (ХС ЛПВП, альфа-холестерин) в сироватці крові жителів Мирного порівняно з Клінцамі і Червоним Рогом.

Виявлені дозові відмінності даних показників сердечно-судинної системи серед населення, що проживає на територіях з високим рівнем радіоактивного забруднення, поєднуються з великим ризиком розвитку сердечно-судинної патології. Крім того, більш низькі значення загального холестерину і липопротеидов високої густини у жителів пос. Мирний означають підвищений ризик розвитку онкологічних захворювань.

Отриманий взаємозв'язок "доза-ефект" при зіставленні стану здоров'я дітей 3-6 років, що проживають в різних зонах м. Серпухова (Московської обл.) і Клінцах (Брянской обл.). Аналіз розподілу дітей по групах здоров'я показав, що сама висока поширеність функціональних і органічних змін спостерігається в Клінцах (58,6%), де нарівні з чинником радіації має місце значне хімічне навантаження внаслідок безконтрольного використання пестицидів.

Чинником ризику захворюваності населення країни є також забруднення питної води хімічними сполуками.

Московським науково-дослідним інститутом гігієни ім. Ф. Ф. Ерісмана встановлене, що тривале використання для питва м'яких вод (жорсткість менше за 2 мг. екв/л) із змістом алюмінію на рівні 4,4 мг/л (ПДК алюмінію для м'яких вод 0,1 мг/л) також впливає негативний чином на стан здоров'я населення.

При хронічному впливі алюмінію у населення виявлені зміни з боку центральної нервової системи, органів кровотворения, а також слизових і шкіряних покривал. Виявлене зниження адаптационной можливості сердечно-судинної і імунної систем. Виявлена підвищена чутливість дітей раннього дитячого віку (від 1 року до 3-х років) до впливу алюмінію.

У пацієнтів хірургічного стаціонара одного з районів м. Мала Вішера Тверської обл. виявлене достовірне пролонгування термінів консолідації і репарації кісткової тканини після травматичних переломів в порівнянні з пацієнтами з контрольного району - м. Бологоє Тверської обл. Дані проведеного анкетування населення свідчать, що випадки травматичних переломів відмічаються в 4 рази частіше в досвідченому районі, чому в контрольному.

Регіони і області Росії, що характеризуються стійким погіршенням якості води джерел централізованого господарсько-питного водопостачання, мають тенденцію до підвищення захворюваності населення кишковими інфекціями бактерійної і вірусної етіології всіх або окремих нозологій. Низьку якість питної води називають однією з причин неблагополуччя в стані здоров'я дітей і підлітків Саратовської області, де тільки 12,12% дітей практично здорові, а 44% хронічно хворі. Більше за 80% всіх хозпитьевих водопроводів, що мають водозабори з відкритих водоймищ (в основному ріки басейну Волги), не мають систем водоподготовки і обеззараження. До 100% досліджених проб води з цих водопроводів не відповідають вимогам ГОСТов. У ряді населених пунктів, особливо в Заволжье, де взагалі відсутній водоподготовка, вода заражена патогенними мікроорганізмами, що сприяє появі масових захворювань серед населення.

За даними досліджень, проведених НДІ екології людини і гігієна навколишнього середовища РАМН, вода р. Москва має значне мікробне забруднення: коливання коли-індексу в різні сезони 1994 р. складали від 500 до 4750, а виделяемость - в середньому 97,6% з індексом колифагов від 20 до 1720 БОЇ/л. Ентеровируси різного типового спектра вделялись з води р. Москва в 23,52%, сальмонелли різних серотипов - в 32,7% випадків.

Особливо різко зростає мікробне забруднення р. Москва в пункті випуску міських господарсько-побутових стічних вод Курьяновської станції аерації, де коли-індекс води досягає 70000000. На даній дільниці ріка з трьох сторін охоплює Красногвардейський район м. Москви, населення якого активно використовує дільницю ріки в рекреационних цілях. Аналіз захворюваності населення столиці свідчить, що в даному районі відмічається сама висока захворюваність населення ентеровирусними інфекціями, вірусним гепатитом А, гострими кишковими інфекціями невстановленої етіології.

Дослідження інституту останніх років показали, що існуюча система підготовки питної води, що забезпечує зменшення бактерійної мікрофлора, не ефективна відносно більш стійких форм мікроорганізмів, зокрема, вірусів, поширюваних водним шляхом (вірусів поліомієліту, ЕСНО, Коксаки, гепатиту, аденовирусов і інших). Вони виявлялися в питній воді в містах Москва, Пермь, Нижній Новгород, Самара, Ростов-на-Дону і інших. Це особливо актуальне для збуджувачів вірусного гепатиту з ентеральним механізмом передачі (А, Е), що володіють більш високою стійкістю серед інших вірусів. Таким чином, поширену практику контролю епидбезопасности питної води тільки по бактеріологічних показниках не можна вважати достатньою. Її в обов'язковому порядку потрібно доповнювати вірусологічний дослідженнями. Серед явищ, зв'язуючих стан здоров'я дітей і стан навколишнього середовища, необхідно назвати феномен "жовті діти". Цей феномен уперше був виявлений на території Алтайського краю в 1989 р. Новонароджені жовтіли на третій четвертий день життя, спостерігалася схожість з фізіологічною жовтяницею. На відміну від останньої, не було порушень в роботі печінки, зате у багатьох дітей відмічали поразку нервової системи. Раніше спалахи аналогічних захворювань фіксувалися в Сочи, Ростове-на-Дону, Карелії. Однак через відсутність інформації про подібні явища або передачу її тільки по каналах охорони здоров'я, вони не залучили до себе належної уваги.

На сьогоднішній день медики вважають доцільним і правильним віднести даний феномен до "паталогическим жовтяниць новонароджених неясного походження". Зведення про масштаб даного явища суперечливі через змішення понять при постановці діагнозу "жовтяниця", нечіткість визначення понять, завуалированности масштабу проблеми.

З метою з'ясування частоти поширеності жовтяниці серед новонароджених Алтайського краю ведеться аналіз стану здоров'я вагітних, жінок дітородного віку з патологією, зумовленою несприятливими чинниками зовнішньої середи. Початі медико-біологічні дослідження по визначенню характеру і патогенетического механізму розвитку патології новонароджених, пов'язаних з гемолитической анемією у вагітних жінок. У цей час з метою розв'язання даної проблеми в системі Мінздравмедпрома Росії розширені роботи за оцінкою стану здоров'я населення зон, що зазнали радіаційного і хімічного впливу і вивчення взаємозв'язків доз опромінювання з станом здоров'я новонароджених і досвідченіше.

Розвиток негативних процесів, що визначають еколого-епідеміологічну обстановку і що впливають на стан здоров'я населення, має виражені регіональні особливості. Це виключають можливість розробки єдиної антикризової програми для всієї країни. При інших рівних умовах, населення регіонів, що проживає довгі роки в умовах масованого забруднення навколишнього природного середовища, буде набагато повільніше просуватися до необхідної якості здоров'я, чим жителі територій, більш сприятливих по природній і еколого-епідеміологічній обстановці. Тим часом, біля 60 млн. людина проживають в умовах постійного перевищення гранично допустимих концентрацій шкідливих для здоров'я речовин в атмосферному повітрі. Постійно возрасгаег внесок автотранспорту в рівень забруднення повітряного середовища міст і населених пунктів. Тривалий час не поліпшується положення із забезпеченням населення доброякісною питною водою. Продовжується інтенсивне забруднення відкритих водоймищ неочищеними стічними водами, в тому числі від промислових і сільськогосподарських підприємств. Питна вода комунальних водопроводів не відповідає гігієнічним нормативам по мікробіологічних (11,0%) і санітарно-хімічних показниках (22,17%). Несоответсгвие питної води санітарно-епідеміологічним показникам, зумовлює в ряді регіонів країни підвищену заболеваемосгь населення інфекційними і неінфекційними хворобами.

Гіршає якість і структура живлення населення. Харчові продукти і продовольча сировина не відповідає медикобиологическим вимогам і гігієнічним нормативам по санітарно-хімічних показниках - 4,7%, по мікробіологічних - 8,4% показникам.

Внаслідок сукупного впливу на здоров'ї населення всіх вказаних чинників, лише 14% дітей Російської Федерації практично здорові, 50% мають відхилення в здоров'ї, а 35% мають хронічні захворювання.

У Російській Федерації щорічно реєструється від 30 до 50 млн. випадків інфекційних захворювань, включаючи такі небезпечні їх вияви, як випадки холери в Республіці Дагестан (на 14 жовтня 1994 р. зареєстроване 1098 випадків) і масове поширення серед населення дифтерії (40 тис. випадків в 1994 р.). Показники загальної захворюваності населення і демографічні дані відображають неблагополучний санітарно-епідеміологічний стан країни і стан навколишнього середовища. Смертносгь перевищує народжуваність. Середня тривалість життя складає 64 року.

Екологічний стан водних об'єктів, що використовуються для організованого відпочинку населення, впливає не тільки на здоров'я людей, але і є однією з причин збільшення нещасних випадків на водоймищах. Так, п'ять років тому в Російській Федерації органами Державної інспекції по маломірних судах (ГИМС Росії), Мінпріроди Росії і санепиднадзора було оглянуте і дозволене до експлуатації 4540 пляжів і інших місць купання, що відповідають екологічним вимогам, а в 1994 р. їх кількість скоротилося до 2600. При цьому, якщо в 1989 р. загибель, пов'язана з водою, становила 12431 чол., то в 1994 р. - 17988 чол.

Забруднення водного середовища в районі пляжів вимушує громадян використати для купання необладнані і нерідко небезпечні для життя дільниці водоймищ вдалині від рятувальних станцій і постів. У таких місцях, по даним ГИМС Росії, щорічно гине більше за 95% від числа що всіх утонули при купанні.

Для зменшення жертв на водоймищах по вказаній причині органам виконавчої влади всіх рівнів необхідно вживати заходів до збільшення кількості благоустроенних і відповідаючих екологічним вимогам місць масового відпочинку у води, а також ввести адміністративну відповідальність власників пляжів за їх неналежний зміст.

Вимоги в області охорони здоров'я населення, санітарно-епідеміологічного благополуччя, сприятливого стану навколишнього середовища повинні бути в більшій мірі, ніж раніше, орієнтовані на пріоритет здоров'я людини і оздоровлення середовища мешкання. Братськ: скорочується приріст населення, збільшується смертність, кількість онкозаболеваний, особливо у дітей, за десятиріччя 1980-1990 гг зросло в 5 раз. На 27% виросло число випадків мертвонароджених дітей, в 2,5 рази - дітей з природженими аномаліями.

У подібних несприятливих внеших умовах збереження здоров'я вирішальне значення придбаває підтримку внутрішньої екології людини, чистоти його організму.