Реферати

Реферат: "Міфи" про антибіотики і інші антимікробні кошти

Специфіка і тенденції розвитку електронних СМИ в Росії. ФЕДЕРАЛЬНЕ АГЕНТСТВО ПО УТВОРЕННЮ МОСКОВСЬКИЙ АВІАЦІЙНИЙ ІНСТИТУТ (ДЕРЖАВНИЙ ТЕХНІЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ) "МАИ" ФАКУЛЬТЕТ ІНОЗЕМНИХ МОВ

Неживий звір. Неживий звір Автор: Теффи На ялинці весело було. Наїхало багато гостей і великих, і маленьких. Був навіть один хлопчик, про який нянька шепнула Каті, що його сьогодні висікли. Це було так цікаво, що Котячи майже весь вечір не відходила від нього; усе чекала, що він що-небудь особливе скаже, і дивилася на нього з повагою і страхом.

Історія російського дизайну. Найбільш сильною стороною вітчизняного дизайну була і залишається естетика, що порозумівається двома принциповими моментами: особливостями появи дизайну в Росії і специфікою розвитку держави в XX столітті.

Облік робочого часу, нарахування заробітної плати при різних формах і системах оплати праці. Федеральне агентство по утворенню Сочінський державний університет туризму і курортної справи Економічний факультет Кафедра "Бухгалтерського обліку й аудита"

Завершальний етап об'єднання російських земель. Діяльність Івана III. План: Уведення......3 1. СТАНОВЛЕННЯ ЄДИНОЇ РОСІЙСЬКОЇ ДЕРЖАВИ......5 1.1 Причини об'єднання російських земель навколо Москви......5

"Міфи" про антибіотики і інші антимікробні кошти

Соколів А. Л., лікар-педіатр

Захворювання, що викликаються мікроорганізмами, довгий час були бичем всього людства. Після того, як було доведено, що інфекційні захворювання викликаються хвороботворними бактеріями, майже сто років не існувало хороших антибактерійних коштів. Препарати, ті, що використовувалися для цих цілей відрізнялися токсичностью і низькою ефективністю. Лише в тридцяті роки нашого сторіччя були синтезовані сульфаниламидние препарати, а через десять років - антибіотики. Поява цих препаратів зробила революцію в медицині, оскільки лікарі уперше отримали можливість ефективно лікувати інфекційні захворювання.

З кращих спонук, щоб вилікувати більше, швидше, ефективніше, лікарі призначили антибактерійні кошти завжди і скрізь, де був натяк на інфекцію. Але практично відразу з'явилися несподівані проблеми, такі як формування у бактерій стійкості, поява небажаних побічних ефектів (алергії, дисбактеріози). Це сприяло виникненню різних помилок, "міфів", відносно антибактерійних препаратів.

Всі антибактерійні препарати є антибіотиками.

Хоч в медичній літературі термін "антибіотик" нерідко використовується по відношенню до всіх антимікробних коштів, істинними антибіотиками є препарати, що утворюються мікроорганізмами або що отримуються полусинтетическими методами. Крім антибіотиків існують повністю синтетичні антибактерійні кошти (сульфаниламиди, нитрофурановие препарати і інш.). Такі ліки як бисептол, фурацилин, фуразолидон, метронидазол, палин, нитроксолин, невиграмон не є антибіотиками. Вони відрізняються від істинних антибіотиків механізмами впливу на мікроби, а також по ефективності і загальному впливу на організм людини.

Антибіотиками можна вилікувати будь-яке інфекційне захворювання.

Даний міф надто поширений, однак антибіотиками не можна вилікувати вірусні і деякі інші інфекційні захворювання.

Вірусні інфекції становлять значну частину респіраторних захворювань. Більшість так званих "простуд" (ОРЗ) не вимагають призначення антибіотиків (ампициллина, еритромицина, оксациллина і т. п.) або інших антибактерійних препаратів (бисептол, бактрим, септрин, сульфаниламиди), оскільки вони викликані вірусами, на які дані препарати не діють. Вірусами викликаються такі захворювання як грип, кір, краснуха, вітряна віспа, епідемічний паротит (свинка), інфекційний мононуклеоз, гепатити А, В, З і інші.

При цих захворюваннях, так само, як і при ОРЗ, антибіотики можуть призначатися при появі бактерійних ускладнень, тобто приєднанні повторної інфекції, а основне лікування проводиться препаратами інших груп (иммуноглобулиновие препарати, противовирусние кошти).

Антибіотики не діють також на такі збуджувачі інфекційних захворювань як гриби (дрожже-подібні гриби роду кандида, зухвалі молочниця, і інш.), найпростіші (амеби, лямблії), глистів.

Такі інфекційні захворювання як дифтерія, ботулізм, правець викликаються бактерійними токсинами, тому основне лікування складається у введенні антитоксичних сироваток, без яких може наступити смерть навіть на фоні антибактерійної терапії.

При деяких хронічних інфекціях (наприклад, при пиелонефрите) антибіотики призначаються тільки в період загострення, після чого використовуються синтетичні антибактерійні кошти (фурагин, нитроксолин, палин і т. д.) і фитотерапия.

Надто небажане призначення антибіотиків для лікування дисбактеріозів кишечника через негативний вплив цих препаратів на нормальну кишкову мікрофлора і придушення ними функцій імунітету кишечника.

Антибіотики - зло, вони надто шкідливі для організму, їх не можна ні в якому разі застосовувати.

Багато які відмовляються від прийому призначених лікарем антибіотиків навіть у важкому стані. Незважаючи на те, що деякі антибіотики дійсно володіють побічними діями, існують препарати, призначення яких паралельно з антибіотиками як прикриття дозволяє істотно знизити ризик розвитку таких ускладнень як алергію (супрастин, тавегил) або дисбактеріоз (бификол, ацилакт). Залежність від антибіотиків ніколи не формується.

Без антибіотиків не обійтися, якщо мова йде про життя і смерть хворого (сепсис, інтоксикація).

З гострих інфекційних захворювань призначення антибиотков частіше за все потрібно при пиелонефрите, ангінах і пневмонії, а також при інфекційному запаленні, локалізованому в закритих порожнинах (отит, гайморит, остеомиелит, абсцес, флегмона). Часто доводиться призначати антибіотики людям після оперативних втручань.

Без застосування антибіотиків нерідко розвиваються серйозні ускладнення, наприклад, після ангіни, не лікованої антибіотиками, можуть виникнути поразки серця (ревматизм, міокардит) і бруньок (гломерулонефрит).

Без лікування антибіотиками гострих захворювань (пневмонії, гаймориту і інш.) формуються хронічні в'ялопротікаючий захворювання (хронічна пневмонія, хронічний гайморит, хронічна інфекція мочевиводящих шляхів).

Існує ряд хронічних захворювань, які значно погіршують якість життя людини, але при цьому лікуються тільки з використанням антибіотиків. Це такі захворювання, як микоплазменная інфекція легких, йерсиниоз, хламидиоз і деякі інші урогенитальние інфекції. Зрозуміло, призначаючи антибіотик, лікар повинен оцінювати свідчення і протипоказання, зважуючи передбачувану ефективність і ризик розвитку побічних ефектів.

Якщо якийсь антибіотик колись допоміг, його можна потім використати з успіхом і при інших захворюваннях.

Збуджувачі навіть дуже схожих по клінічній картині захворювань можуть бути дуже різні. Різні бактерії мають різну чутливість (стійкість) до різних антибіотиків. Наприклад, людина перехворіла стафилококковой пневмонією, і йому допоміг пеніцилін, потім у нього знов з'явився кашель, причиною якого може бути микоплазма, нечутлива до препаратів пенициллинового ряду. У цьому випадку пеніцилін вже не допоможе.

Один і той же антибіотик може не допомогти навіть при абсолютно однакових хворобах у однієї і тієї ж людини, оскільки бактерії швидко пристосовуються до антибіотика і при повторному призначенні він може бути і не страшний. Наприклад, антибіотик допоможе при пневмококковой пневмонії в "минулому році", може "не спрацювати" при пневмококковой пневмонії "в цьому році".

"Я можу сам собі (своїй дитині) призначити лікування антибіотиками без участі лікаря".

Самолікування антибіотиками здатне викликати неефективність терапії внаслідок неправильно вибраного препарата, розвиток побічних і токсичних ефектів внаслідок неправильного дозування і відсутності адекватного прикриття, розвиток стійкості мікроорганізмів до антибіотика через невчасне скасування препарата.

Правильно вибрати препарат допомагає виявлення мікроба і вивчення його чутливості до антибіотиків, але це не завжди можливе. Навіть якщо відомі збуджувач і його чутливість до антибіотиків, треба підібрати такий препарат, який дійде до місця локалізації мікроба в організмі. Доза препарата залежить від віку і супутніх захворювань і не завжди відповідає рекомендованої в анотації, оскільки ці рекомендації расчитани на середні, а не індивідуальні параметри.

"Далі організм справиться сам"

Правильно вибрана тривалість лікування антибіотиками має велике значення. Дуже часто антибіотик самостійно відміняється після одного - двох днів лікування, як тільки полегшало. Але організм може сам не справитися, інфекція стане в'ялопротікаючий, ускладниться поразками серця, бруньок і т. п. Внаслідок передчасного скасування антибіотика можуть сформуватися антибиотикоустойчивие штами бактерій.

З іншого боку, якщо антибіотик приймається невиправдано довго, незважаючи на відсутність ефекту, збільшується ризик розвитку дисбактеріозу або алергії.

Антимікробні препарати, що не відносяться до антибіотиків, мають менше небажаних ефектів

В деяких випадках самолікування сульфаниламидами, такими як бисептол (бактрим, септрин), сульфален, сульфадимезин або іншими антибактерійними препаратами, приводить до алергічних реакцій або дисбактеріозів навіть частіше, ніж при лікуванні антибіотиками. Крім цього, багато які синтетичні препарати володіють токсичним впливом на печінку і бруньки, до сульфаниламидам швидко розвивається стійкість мікроорганізмів, по ефективності вони значно поступаються сучасним антибіотикам.

Таким чином, до антибактерійної терапії, в тому числі з призначенням антибіотиків, треба відноситися як до будь-якого іншого лікування: не боятися, а застосовувати тільки під лікарським контролем з урахуванням свідчень і протипоказань.

Поганих ліків не буває - буває що їх призначають "не у справі" і "не до місця" некомпетентні лікарі або самовпевнені хворі і їх "доброзичливі помічники".

Джерело - www.med2000.ru - Медична бібліотека лікаря Соколова